什麼是胰島素?
胰島素是一種由胰腺的胰島 β 細胞分泌的激素,在調節人體血糖水平方面起著至關重要的作用。胰島素的主要功能是幫助細胞吸收血液中的葡萄糖,用於產生能量或儲存作為未來的能量來源。
胰島素的主要作用:
- 幫助細胞吸收葡萄糖:
當我們進食時,食物中的碳水化合物被分解為葡萄糖,進入血液中。胰島素作用於細胞表面的受體,幫助葡萄糖進入細胞,提供能量。
- 調節血糖水平:
胰島素能降低血糖濃度,防止血糖過高(高血糖)。當血糖水平過低時,胰島素分泌量會減少,以維持穩定的血糖水平。
- 促進能量儲存:
如果細胞不需要立即使用葡萄糖作為能量,胰島素會促使肝臟將多餘的葡萄糖轉化為糖原儲存起來,或將其轉化為脂肪以備日後使用。
- 影響脂肪和蛋白質代謝:
胰島素不僅影響葡萄糖代謝,還參與脂肪和蛋白質的代謝,幫助促進細胞修復和生長。

胰島素與健康的關係:
當胰島素功能正常時,人體的血糖水平能保持穩定。但如果胰島素分泌不足或身體細胞對胰島素的作用產生阻抗性,會導致以下健康問題:
- 胰島素阻抗: 細胞對胰島素反應不佳,導致血糖無法正常進入細胞,血糖水平升高。
- 糖尿病: 當胰島素分泌不足或阻抗嚴重,可能發展為糖尿病,影響全身健康。
什麼是胰島素阻抗?
胰島素阻抗是一種身體細胞(尤其是肌肉、脂肪和肝臟)對胰島素反應不佳的情況。胰島素是一種由胰臟分泌的激素,負責調節血糖水平。
當細胞對胰島素的作用產生阻抗性時,胰臟會分泌更多的胰島素來維持正常的血糖水平。隨著時間推移,這種持續的高需求可能導致胰臟無法產生足夠的胰島素,最終導致血糖升高,並可能進一步發展為二型糖尿病、代謝症侯群和多囊卵巢綜合症(PCOS)
胰島素阻抗的症狀
胰島素阻抗本身通常沒有明顯的症狀,因此許多人在早期並不會察覺。然而,當胰島素阻抗持續存在並導致血糖調節異常時,可能會出現以下症狀:
常見症狀:
- 疲勞和嗜睡
由於細胞無法有效吸收葡萄糖(紅糖)作為能量來源,身體可能會感到持續疲勞,特別是在餐後更為明顯。
- 持續性飢餓感
胰島素阻抗會影響血糖的穩定性,使血糖波動較大,導致容易感到飢餓,即使剛剛吃飽也會有想進食的感覺。
- 體重增加,特別是腹部脂肪囤積

胰島素阻抗通常與代謝異常有關,容易導致腹部脂肪堆積,形成「蘋果型身材」。
- 黑棘皮症(Acanthosis Nigricans)
這是一種皮膚變化,通常在腋下、頸部、肘部或指關節等部位出現暗色、厚實的皮膚,與胰島素阻抗有密切關係。
- 高血糖相關症狀
隨著血糖升高,可能會出現:
- 口渴增加
- 小便頻密
- 皮膚乾燥和搔癢
- 傷口癒合緩慢
- 視力模糊
嚴重影響可能導致:
- 代謝綜合症(Metabolic Syndrome): 胰島素阻抗與高血壓、高血糖、異常膽固醇及腹部肥胖密切相關,可能增加心血管疾病的風險。
- 二型糖尿病(Type 2 Diabetes): 如果胰島素阻抗持續未受控制,可能進一步發展為糖尿病,影響全身健康。
- 多囊卵巢綜合症(PCOS): 許多患有PCOS的女性也會出現胰島素阻抗,導致月經不規律、不孕或荷爾蒙失衡。
香港、美國與英國的相關案例
雖然香港、美國和英國有關胰島素阻抗的具體案例研究有限,然而,胰島素阻抗通常與肥胖、二型糖尿病等代謝性疾病密切相關。
香港情況:
根據香港衞生署衛生防護中心2024年的資料,在2020-2022年度人口健康調查中,以下是15至84歲非住院人士患有各種代謝失調狀況的比率:
- 中央肥胖 37.8%
- 血壓升高 / 高血壓 29.5%
- 血糖偏高 / 糖尿病 8.5%
- 血膽固醇水平升高 / 高膽固醇血症 51.9%
- 三酸甘油脂水平升高 18.6%
美國情況:
英國情況:
如何改善胰島素阻抗(Insulin Resistance)?
胰島素阻抗是可以透過調整生活方式來改善的。以下是一些有效的方法,可幫助提高胰島素敏感度,降低罹患糖尿病和其他代謝疾病的風險。
- 調整飲食習慣
飲食是改善胰島素阻抗的關鍵,應選擇能穩定血糖的食物。
✓ 推薦食物
- 高纖維食物:
如全穀類(糙米、燕麥)、豆類、蔬菜和水果,有助於減緩血糖上升速度。
- 優質蛋白質:
如魚類、雞肉、豆類、堅果和乳製品,能提供穩定能量,避免血糖劇烈波動。
- 健康脂肪:
如堅果、鱷梨、橄欖油、亞麻籽和深海魚,這些有助於減少發炎,提高胰島素敏感度。
- 低升糖指數(GI)食物:
如藜麥、地瓜、綠葉蔬菜、莓果類,能減少血糖飆升。
✗ 應避免的食物
- 精緻碳水化合物:
如白麵包、白飯、糕點、糖果,這些會迅速提升血糖,加重胰島素阻抗。
- 高糖飲料和食品:
如汽水、果汁、加工零食,會導致血糖波動,增加胰島素負擔。
- 反式脂肪和加工食品:
如炸物、速食、加工食品,會促進身體發炎,加重胰島素阻抗。

- 增加身體活動
運動 能顯著提高細胞對胰島素的敏感度,有助於改善血糖控制。
- 有氧運動:
如快走、跑步、游泳、跳繩,每週至少進行 150分鐘 中等強度運動。
- 阻力訓練:
舉重、深蹲、伏地挺身等可幫助肌肉生長,提高胰島素敏感度。
- 高強度間歇訓練(HIIT):
短時間高強度運動可有效改善胰島素阻抗,減少體脂。
- 控制體重
- 腹部脂肪堆積 是胰島素阻抗的主要原因之一。研究顯示,減少5-10%的體重,就能顯著改善胰島素敏感度。
可以透過 健康飲食 + 規律運動 來達到減重目標,而不是極端節食。
- 改善睡眠質量
- 睡眠不足會影響荷爾蒙分泌,降低胰島素敏感度,增加罹患糖尿病的風險。
- 減少壓力
- 長期壓力會促使體內分泌皮質醇(壓力荷爾蒙),導致血糖升高、胰島素阻抗阻加劇。
- 避免不良習慣
- 戒菸戒酒:
吸菸會加重胰島素阻抗,而酒精攝取過量則可能影響血糖控制。
- 減少久坐:
久坐不動會降低新陳代謝,建議每小時站起來活動幾分鐘,增加日常身體活動量。
改善胰島素阻抗需要全方位的生活方式調整,包括健康飲食、規律運動、控制體重、充足睡眠、減壓和避免不良習慣。這些改變不僅有助於提高胰島素敏感度,也能改善整體健康,降低糖尿病及其他代謝疾病的風險。